BEHANDLUNGSSPEKTRUM

Bereits durch die jeweilige Ausbildung an bestimmten Kliniken und Instituten werden behandlungsbedingte Schwerpunkte gesetzt. Sie finden im Folgenden Informationen dazu, was meine Schwerpunkte sind - sie bedeuten jedoch nicht, dass ich nicht auch andere psychischen Erkrankungen behandle. Nehmen Sie bei Fragen gerne Kontakt auf.

ANFRAGE

BEHANDLUNGSSCHWERPUNKTE

Ängste, Zwänge & Co

Wenn die Erinnerung dich einholt

Es ist eine normale Reaktion auf ein unnormales Ereignis. Viele Menschen erleben in ihrem Leben einmalig oder wiederholt traumatische Ereignisse, die unsere Vorstellungskraft übersteigen und von unserem Gehirn nur im "Notfallmodus" verarbeitet werden können. Manche bewältigen diese Ereignisse ohne therapeutische Unterstützung, für manche ändert sich danach jedoch das komplette Leben und die Sicht auf zentrale Bestandteile davon. Dauern belastende Symptome über einen längeren Zeitraum an (>4 Wo.), sollte eine therapeutische Diagnostik und Abklärung erfolgen. Zu den zentralen Symptomen z.B. einer Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) zählen das Wiedererleben des Traumas oder Teilen davon, Flashbacks, Intrusionen (einschießende Gedanken, Bilder oder Erinnerungen), Vermeidungsverhalten, negative Auswirkungen auf Denken und Stimmung sowie Veränderungen in der Wachsamkeit und in den Reaktionen auf andere Menschen/Situationen. War man wiederholt traumatischen Erfahrungen ausgesetzt, kann das Auswirkungen auf das komplexe Empfinden als Mensch und Teil der Gesellschaft haben. Man erlebt z.B. immer wieder, wie man in ähnlichen Situationen getriggert wird und in einer Art und Weise reagiert, die einen selbst sehr anstrengt und evtl. ängstigt. In der Therapie lernen Sie, das Erlebte zu verarbeiten und Ihr Gehirn wird nach und nach weniger auf traumatische Trigger reagieren. Das Erlebte in seine Biographie zu integrieren stellt das übergeordnete Ziel einer Traumatherapie dar.

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Die Welt, mein Kopf

Es ist, als ob die Welt plötzlich Kopf steht. Oder anders ausgedrückt, als ob die Welt nur noch aus dem eigenen Kopf besteht. Kaum eine andere psychische Erkrankung kann in kürzester Zeit einen so starken Leidensdruck auslösen wie eine Zwangserkrankung. Dennoch suchen viele Betroffene aus Angst und Scham oftmals über Jahre hinweg keine adäquate Hilfe. Viele Betroffene haben Angst, dass sie verrückt werden oder bereits sind. Und vor allem befürchten sie, dass niemand nachvollziehen könnte, was gerade oder seit unzähligen Tagen in ihrem Kopf passiert. Interessanterweise kennt jedoch nahezu jeder Mensch – Studien finden Zahlen von bis zu 90% – die ursprünglichen Auslöser von Zwangsgedanken und Zwangshandlungen: sich aufdrängende, unangenehme oder verstörende Gedanken. Alleine in Deutschland leben derzeit mehr als 1.5 Millionen Menschen mit einer Zwangserkrankung. Weltweit sind es mindestens 150 Millionen. Man unterscheidet zunächst Zwangshandlungen (z.B. Kontroll-, Ordnungs-, Hygienezwänge) und Zwangsgedanken (z.B. aggressive oder sexuelle Zwangsgedanken), diese können jedoch oftmals auch parallel auftreten. Die Therapie von Zwangserkrankungen wirkt! Und sie wirkt oftmals sogar sehr gut. Der wichtigste Schritt ist damit getan, sich gezielte und adäquate Hilfe zu suchen. Hier wird zunächst der Hintergrund der Zwangsstörung erarbeitet, um das Entstehen besser zu verstehen. Danach beginnt die Interventionsphase und i.d.R. werden (zunächst gemeinsam) Expositionsübungen durchgeführt. Und wie immer gilt: In der Therapie wird nichts ohne Ihre explizite Zustimmung passieren.

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Hilfe, ich drehe durch!

Angst ist eine Emotion, die sich vergleichbar mit Wasser überall einen Weg bahnen kann. Manchmal begleitet uns eine übermäßige Angst seit der Kindheit, manchmal entsteht sie schleichend und manchmal überrollt sie uns unvorbereitet wie eine riesige Welle, die uns mit sich reißt. Bei allen Angsterkrankungen haben die Betroffenen das Gefühl, die Angst häufiger und stärker als ihre Mitmenschen zu empfinden und die starken Gefühle erzeugen ebenso starken Leidensdruck - der u.U. auch mit Sorgen und sogar Todesängsten einhergehen kann. Angsterkrankungen sind gekennzeichnet durch wiederkehrende Ängste oder Angstattacken, die in bestimmten Situationen auftreten (z.B. Phobien, Panikattacken) oder uns gefühlt ununterbrochen begleiten (z.B. Generalisierte Ängste). Angsterkrankungen zeichnen sich jedoch ebenfalls dadurch aus, dass sie gut auf Psychotherapie ansprechen, es sehr gute verhaltenstherapeutische Behandlungsmethoden gibt. Positive Effekte stellen sich oftmals bereits nach wenigen Sitzungen ein, sodass die Angstgefühle und das Leid schnell reduziert werden können.

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Öfter mal was Neues?

Alltag. Wer kennt nicht dieses Gefühl, dass die Tage ineinander übergehen, ohne dass sie sich richtig voneinander unterscheiden und man kaum zu sagen vermag, an welchem Tag sich etwas ereignet hat. Es gibt in verschiedenen Lebensphasen aber auch das Gegenteil - Veränderung, Umbruch, Neuanfang. Auch wenn wir in der Regel gut dazu in der Lage sind, diese Veränderungen zu bewältigen und in unser Leben zu integrieren, gibt es doch Ausnahmen. Mitunter gelingt die Anpassung an gravierende Lebensveränderungen (sog. Life Events) nicht reibungslos und es treten begleitende Belastungssymptome auf wie depressive Verstimmung, Ängste, Sorgen oder ein generelles Überforderungsgefühl. Diese Lebensereignisse können in allen Lebensbereichen auftreten (z.B. Verlust eines geliebten Menschen, Trennung, Eltern werden, Schulbesuch). Wichtig ist, die Symptome und Beeinträchtigungen ernst zu nehmen und zu behandeln, um keine weitere Verschlechterung und Zunahme der Symptomatik zu riskieren.

Der Blick nach innen

Gleich ist es soweit. Gleich bin ich dran. Alle werden mich anschauen und darauf achten, was und wie ich es sage. Es wird bestimmt schrecklich und ich werde mich furchtbar blamieren. Ich zittere ja jetzt schon. Bestimmt werde ich auch noch rot. Ich werde kein Wort herausbringen! Ich will hier weg!!! Menschen, die in sozialen Situationen starke Ängste verspüren, fürchten meist in einem Übermaß, negativ aufzufallen, sich zu blamieren oder anderweitig in einer (vermeintlichen) Unzulänglichkeit bloßgestellt zu werden. Soziale Ängste können in einer Vielzahl von Situationen auftreten, z.B. bei Referaten/Vorträgen, beim Essen, beim Sprechen in der Öffentlichkeit oder auch im Kontakt mit Freunden. Betroffene richten ihre Aufmerksamkeit sehr stark nach innen, beobachten akribisch ihre Körperreaktionen und fürchten dabei zu zittern, zu erröten oder auf die Toilette zu müssen. Begleitet werden die Ängste oft durch verzerrte Überzeugungen oder Glaubenssätze. Die Ursprünge dieser Ängste liegen häufig in Prägungen oder einschneidenden Ereignissen in der Vergangenheit. Soziale Ängste lassen sich durch verhaltenstherapeutische Methoden sehr gut behandeln und sowohl die Veränderung des Aufmerksamkeitsfokus, die Umstrukturierung verzerrter Überzeugungen als auch Verhaltensexperimente und Expositionsübungen stellen hier wichtige Behandlungsbausteine dar.

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BEHANDLUNGSELEMENTE

In der Kognitiven Verhaltenstherapie werden einzelnen Behandlungsschritte, -abschnitte und -methoden individuell an die Fragestellung und den Behandlungsauftrag angepasst. Einige sind elementare Bausteine, die das Grundgerüst für eine wissenschaftlich fundierte und gründliche Therapieplanung darstellen. Hinzu kommen variabel wählbare Therapiekonzepte und -methoden wie z.B. achtsamkeitsbasierte-, schematherapeutische- oder ACT-Ansätze, die in transparenter Abstimmung und mit Ihrem Einverständnis ausgewählt und durchgeführt werden können.

Anamnese

Zu Beginn einer Psychotherapie erhebe ich eine ausführliche biographische Anamnese. Hier bilden die Familiengeschichte, die Schulzeit und im weitesten Sinne die sozialen Erfahrungen und Erlebnisse den Kern, aus dem die Prägungen und Perspektiven auf sich selbst und die Welt abgeleitet werden können. Aus meiner Sicht das zentrale Puzzleteil, um zu verstehen, wer wir sind und woher wir kommen.

Praxis für Psychotherapie

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